營養專欄

患上脂肪肝，都千萬不要「滴油不沾」！反而適量的健康油脂，可以幫助身體肝臟分解脂肪。 以下因素可能會增加患「代謝性脂肪肝*」的風險：

1. 不良的飲食習慣：

• 高糖飲食 / 過量碳水化合物攝取：即使油脂攝取量少，過量攝取精製碳水化合物 (如白飯、麵包、甜食、含糖飲料) 會促使肝臟將多餘的碳水化合物及糖分轉化為脂肪，導致脂肪肝。我們曾經有一位會員在見營養師前，非常愛吃米線，每日午餐必定會點「過橋米線」的份量，結果出現中度脂肪肝！
• 果糖攝取過多：水果或含果糖的飲品 (如汽水、果汁) 若攝取過多，果糖會直接於肝臟內代謝，增加脂肪堆積。

2. 代謝問題：

• 胰島素阻抗：即使體重正常，胰島素阻抗 (常見於代謝症候群或前期糖尿病) 會導致脂肪在肝臟積聚。
• 內臟脂肪：有些人外表不胖，但內臟脂肪過多 (「瘦型脂肪肝」)，這與遺傳、壓力或代謝異常有關。

3. 其他健康問題：

• 藥物影響：某些藥物 (如類固醇、某些抗抑鬱藥) 可能影響肝臟脂肪代謝。
• 甲狀腺功能低下或荷爾蒙失調：這些情況可能影響脂肪代謝，增加脂肪肝風險。
• 快速減重：如先前提到的，快速減肥可能導致脂肪快速分解，增加肝臟脂肪堆積。

4. 遺傳因素：某些基因變異 (如 PNPLA3 基因) 會增加脂肪肝風險，即使飲食健康。

5. 缺乏運動：即使飲食清淡，久坐或缺乏運動可能導致脂肪代謝變慢，增加肝臟脂肪積聚。

所以建議與醫生或註冊營養師商討，整體改善飲食習慣和運動習慣，並對症下藥。

*「代謝性脂肪肝」(全名為「代謝相關脂肪性肝病」(Metabolic Dysfunction Associated Steatotic Liver Disease, MASLD)) 是「非酒精性脂肪肝」的新名稱，於2024年確立為正式名稱。與肥胖、三高 (高膽固醇、高血壓、糖尿病等) 等代謝指數相關的脂肪肝，稱為「代謝性脂肪肝」。