營養專欄

維他命E

中

• 美國肝臟研究學會(AASLD) 發表的代謝相關脂肪性肝病臨床評估和管理實踐指南提及到，每日服用維他命E可有助降低肝酵素 (ALT/AST)、改善肝組織發炎 與肝臟脂肪積聚
• 目前還未有足夠的科學證據支持維他命E能改善肝臟纖維化

• 增加出血性中風風險
• 長期服用高劑量有機會增加前列腺癌風險

• 建議於醫生指導下使用
• 只適合出現「代謝功能障礙相關脂肪性肝炎」並沒有糖尿病的人士

魚油丸 (Omega-3)

低

• 有機會減少肝酵素水平及肝臟脂肪積聚，但暫時未有一致性的劑量建議
• 目前還未有足夠的科學證據支持服用DHA及EPA能改善肝臟纖維化

• 腸胃不適 (如胃脹、胃部灼熱、噁心)
• 服用抗凝血藥物或有凝血功能異常的人士：有機會增加出血風險

• 飲食來源優先 (例如三文魚、鯖魚、黃花魚)
• 建議於醫生指導下使用魚油丸

肝内磷脂 (EPL)

低

• 可降低肝酵素、三酸甘油脂和膽固醇水平，並減少肝臟脂肪積聚
• 有關EPL 的研究規模較細，結果有待大型臨床研究作進一步證實

• 適當地使用整體上安全

• 只能作輔助之用，不能作主要治療用途

乳薊 (Milk Thistle) / 

水飛薊素 (Silymarin)

低

• 有機會減少肝酵素水平，但目前還未有足夠的科學證據支持乳薊提取物臨床應用於代謝性脂肪肝患者上

• 適當地使用整體上安全

• 只能作輔助之用，不能作主要治療用途

益生菌

低

• 有機會幫助改善腸道菌群，從而降低肝臟脂肪堆積和減肝臟發炎，但目前還未有足夠的科學證據支持卵磷脂臨床應用於代謝性脂肪肝患者上

• 適當地使用整體上安全

• 只能作輔助之用，不能作主要治療用途

卵磷脂

(Lecithin)

低

• 有機會減少肝酵素水平及肝臟脂肪積聚，但目前還未有足夠的科學證據支持卵磷脂臨床應用於代謝性脂肪肝患者上

• 對大豆、花生過敏的人不宜服用
• 有機會出現胃部不適和腹瀉

• 只能作輔助之用，不能作主要治療用途

薑黃素

(Curcumin)

極低

• 目前只有小型研究指出薑黃有助減少肝酵素水平；仍需要更大型的臨床研究作進一步證實

• 與部分藥物相沖(例如抗凝血藥物、降血壓藥物)

• 目前對改善脂肪肝的效果不大