陷阱三:確診腎病後立刻戒水果、戒蔬菜
不少腎病患者擔心水果和蔬菜鉀質高,診斷後便立刻全面戒除,誤以為這樣能保護腎臟。事實上,蔬果可以為身體提供豐富的膳食纖維、維他命和抗氧化物,對維持免疫力和腸道健康至關重要。
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早至中期腎病(第1至3期):患者一般毋須特別限制鉀質攝取量,可以正常進食各種蔬菜和水果。建議適量進食高水溶性纖維的蔬果(例如茄子、木耳、熱情果、牛油果、莓類),可幫助改善血糖和膽固醇,且蔬果中的鉀質對穩定血壓也有正面作用。重點在於控制「三高」,有效減緩腎臟損傷進展。
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晚期腎病(第4至5期):當病情發展到晚期階段,腎臟無法有效排走鉀質;若進食過量鉀質有機會引致心律不正甚至心臟驟停。因此建議盡量避免高鉀食物,包括菠菜、西蘭花、南瓜、香蕉、火龍果、奇異果、蕃薯。不同的烹調方法亦會影響食物的鉀含量。我們的營養師會根據會員的腎功能與血鉀水平編寫餐單,指導會員選擇適合的低鉀蔬果種類和份量。
另外,腎病患者務必避免進食楊桃,因為楊桃含有神經毒素(caramboxin),腎功能不佳者無法有效代謝,導致毒素累積。食用後可能出現持續打嗝、意識混亂,甚至癲癇發作或死亡。
陷阱四:只看「天然」「無糖」,卻忽略隱藏磷質的風險
許多腎病患者為了維持健康,會選擇進食一些標榜「天然」、「無糖」的食品。但這些看似健康的食物中,其實常暗藏大量的磷質。太多磷質有機會引發皮膚搔癢、血管組織異常鈣化、骨質疏鬆及容易骨折,增加因心臟病和中風死亡的風險。
一些容易被忽略的高磷食物包括:
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全穀物(例如全麥麵包、全麥維(All Bran)、燕麥片);
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果仁類(例如花生、腰果、杏仁、亞麻籽);
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牛奶及奶製品;
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濃茶、咖啡。
此外,亦提醒患者減少進食加工食物,因為部分食物添加劑含有「無機磷」,人體吸收率高達80%以上。相比之下,天然食物中的「有機磷」吸收率較低,其中動物性食物中的「有機磷」吸收率為40至60%;植物性食物中的「有機磷」則更低,只有20至50%。因此,選擇天然食物並避免過多加工製品,有助於控制磷質的攝取。


